塞来昔布的功效与作用问

塞来昔布是选择性COX-2抑制剂，主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疼痛及炎症反应，具有镇痛抗炎作用，胃肠道刺激较小，但需注意心血管及肝肾功能影响。

抗炎镇痛核心作用

通过选择性抑制环氧化酶-2（COX-2），减少炎症因子（如前列腺素）合成，降低关节及组织炎症反应。临床适用于骨关节炎（OA）、类风湿关节炎（RA）的疼痛及炎症缓解，研究证实可显著改善关节疼痛评分（WOMAC量表）及晨僵症状。

风湿性疾病长期管理

对类风湿关节炎患者，长期使用可延缓关节结构破坏（如骨侵蚀），降低疾病活动度（DAS28评分）。随机对照试验显示，其镇痛效果优于安慰剂，且胃肠道不良反应发生率较传统NSAIDs（如布洛芬）降低约40%。

术后及急性疼痛控制

适用于牙科、骨科等手术后轻中度疼痛（如拔牙、膝关节镜术后），短期应用可有效抑制疼痛峰值，减少阿片类药物依赖。与非甾体抗炎药（NSAIDs）相比，心血管及胃肠道风险相对更低。

其他炎症性疼痛

对强直性脊柱炎（AS）、原发性痛经、肩袖损伤等炎症性疼痛有效，通过抑制前列腺素合成减轻疼痛强度，维持疼痛缓解期较长。部分研究显示对慢性炎症性疼痛（如肌腱炎）亦有改善作用。

特殊人群注意事项

胃肠道敏感者、肝肾功能不全者需监测指标（如转氨酶、肌酐）；高血压、心脏病、中风病史者慎用，可能增加血栓风险；孕妇、哺乳期女性及对成分过敏者禁用。长期使用者应定期评估心血管及肝肾功能。

（注：以上内容基于临床研究及药品说明书，具体用药需遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。）