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发热性惊厥怎么办

2026年01月27日 14:27:38
病情描述:

发热性惊厥怎么办

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    发热性惊厥怎么办

    发热性惊厥是儿童期常见急症,发作时需保持呼吸道通畅、避免意外伤害,及时记录发作情况并尽快就医明确病因。

    发作时急救处理

    立即将患儿侧卧,解开衣领以利呼吸;清除口腔分泌物(如呕吐物),防止误吸;严禁往口中塞任何物品(如毛巾、药片),避免窒息;不要强行按压肢体,防止骨折;记录发作开始至结束的时间,若超过5分钟未缓解,立即拨打急救电话。

    惊厥停止后初步护理

    待患儿清醒后测量体温,若>38.5℃,用温水擦浴、退热贴等物理降温(避免酒精擦浴或冰水);少量多次补充水分,预防脱水;观察精神状态,若持续嗜睡、烦躁或抽搐后意识未恢复,立即送医。

    紧急就医的判断标准

    出现以下情况需尽快就诊:①单次发作持续>5分钟;②24小时内反复发作;③发作后意识模糊超过1小时;④发热<38℃即发作(提示复杂型FS);⑤新生儿或有癫痫史儿童发作。

    后续治疗与预防措施

    优先明确发热诱因(如病毒感染、中耳炎等),遵医嘱控制感染;避免患儿过热(减少衣物、调节室温),避免穿盖过厚;复杂型FS(如发作频繁、持续时间长)需医生评估,必要时在指导下使用丙戊酸钠等药物预防复发。

    特殊人群注意事项

    新生儿发热性惊厥罕见,多为败血症、脑膜炎等严重疾病,需立即排查;

    既往有FS或癫痫史者,家长应学习家庭急救,随身携带发作记录(时间、表现)供医生参考;

    合并免疫缺陷、严重感染的儿童,需优先控制原发病,避免FS反复诱发脑损伤。

    (注:所有药物仅作名称说明,具体治疗方案需由医生根据个体情况制定)

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