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突然间晕倒是什么原因

2026年01月27日 21:29:12
病情描述:

突然间晕倒是什么原因

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    突然晕倒(医学称“晕厥”)是多种疾病的急性表现,核心原因可分为心源性、神经反射性、体位性低血压、低血糖及脑部缺血五大类,需结合诱因与伴随症状排查。

    神经反射性晕厥

    最常见类型,因情绪紧张、疼痛、闷热环境等触发迷走神经兴奋,导致血管扩张和心率减慢,血压骤降引发脑供血不足。多见于年轻人(尤其女性),发作前常有恶心、面色苍白,平卧后数分钟可缓解。

    心源性晕厥

    最危急类型,因心脏泵血功能突然下降(如心律失常、心肌缺血、心脏瓣膜狭窄),导致脑部瞬间缺血。中老年人(尤其有冠心病、心衰病史者)需高度警惕,若伴随胸痛、呼吸困难、意识丧失>10秒,可能为心搏骤停前兆,应立即拨打急救电话。

    体位性低血压

    体位突然变化(如久坐/久卧站起)时血压骤降,常见于服用降压药/利尿剂、长期卧床或自主神经功能紊乱的人群。老年人因动脉硬化调节能力弱,症状多为头晕、眼前发黑,建议起身时缓慢过渡,避免跌倒。

    低血糖性晕厥

    血糖<2.8mmol/L时,脑细胞能量供应不足,表现为冷汗、心悸、饥饿感。糖尿病患者(尤其服用磺脲类药物者)、节食者或酗酒者高发,及时进食含糖食物可快速缓解,严重时需静脉补糖。

    脑供血不足性晕厥

    颈椎病压迫椎动脉或脑动脉硬化致短暂脑缺血,中老年人(有高血压、高血脂者)多见。常伴随肢体麻木、言语不清,若发作频率增加或持续超10分钟,需排查脑梗死风险。

    突然晕倒不可轻视,若频繁发作、伴随胸痛/意识障碍/肢体异常,或高危人群(心脑病史、老年人)出现症状,应尽早就医,通过心电图、血糖、颈椎CT等明确病因。

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