儿童急性支气管炎怎么治疗问

儿童急性支气管炎治疗以对症支持为主，病毒感染多无需抗生素，明确细菌感染时遵医嘱使用抗生素，配合退热、祛痰、雾化等措施，加强家庭护理可促进恢复。

一、明确感染类型与病因

多数儿童急性支气管炎由病毒感染（如流感病毒、呼吸道合胞病毒）引起，占比超90%，细菌感染（如肺炎链球菌）仅占少数。治疗前需通过症状（如脓痰、高热不退）及检查（血常规、病原学检测）明确感染类型，病毒感染无需抗生素，细菌感染需医生评估后用药。

二、对症治疗核心措施

发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热（严格按年龄/体重计算剂量）；止咳化痰以祛痰为主，如氨溴索、乙酰半胱氨酸，避免6岁以下儿童使用右美沙芬等强效镇咳药；必要时在医生指导下雾化治疗（支气管扩张剂或糖皮质激素），缓解气道痉挛。

三、抗感染治疗规范

病毒感染以支持治疗为主，无需抗病毒药物；仅在明确细菌感染指征（如脓痰、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高）时，使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛），必须由医生开具处方，避免滥用。

四、家庭护理关键要点

保持室内空气湿润（湿度50-60%），多喝温水稀释痰液；家长可空心掌拍背（由下往上、由外向内）帮助排痰；保证患儿充分休息，避免接触烟雾、粉尘等刺激物；饮食清淡易消化，补充维生素C及蛋白质。

五、特殊人群注意事项

6个月以下婴儿、有哮喘/先天性心脏病等基础疾病的儿童，需密切观察呼吸频率（＞50次/分钟提示异常）、精神状态；出现持续高热、呼吸急促、拒食等，应立即就医。孕妇或哺乳期女性照顾患儿时，需注意手卫生及防护。