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低烧抽搐是什么原因

2026年01月27日 14:12:06
病情描述:

低烧抽搐是什么原因

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    低烧抽搐可能由中枢神经系统感染、发热性惊厥、癫痫发作、电解质紊乱或中毒等原因引起,需结合具体情况排查。

    中枢神经系统感染

    病毒(如肠道病毒)、细菌(如结核杆菌)或真菌感染中枢神经系统时,早期可表现为低热、头痛、呕吐、抽搐。病毒性脑膜炎初期低热明显,伴随脑膜刺激征;结核性脑膜炎多伴盗汗、体重下降,需通过脑脊液检查、头颅MRI明确诊断,延误治疗可能遗留后遗症。

    儿童发热性惊厥

    多见于6个月至5岁儿童,常因上呼吸道感染等病毒感染诱发。典型表现为突发全身强直-阵挛性抽搐,持续数分钟,热退后意识恢复。单纯性惊厥多为良性,若抽搐持续超15分钟、反复发作或伴意识障碍,需排查癫痫或其他病变。

    癫痫发作

    部分癫痫患者可因感染(如肺炎、中耳炎)诱发发作,或本身有癫痫病史者在低热时触发。发作特点为突然意识丧失、肢体强直-阵挛,需结合脑电图、头颅MRI检查明确诊断,规范抗癫痫治疗。

    电解质紊乱或代谢异常

    低钙血症(儿童多见,与维生素D缺乏相关)、低钠血症(如呕吐腹泻后)或低血糖(长期饮食不规律者),可能在低热时引发抽搐。表现为肌肉痉挛、手足搐搦,查血钙、血糖、电解质可确诊,紧急补钾/补钙可缓解症状。

    中毒或慢性疾病

    药物中毒(如抗精神病药过量)、一氧化碳中毒(可伴低热)、系统性红斑狼疮等自身免疫病累及中枢神经系统,均可能诱发低热抽搐。特殊人群(孕妇、老年人、免疫低下者)症状隐匿,需详细询问病史、毒物筛查及免疫指标检测。

    注意:抽搐持续超5分钟、伴高热不退、意识障碍或反复发作时,需立即就医,避免延误病情。

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