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小孩咳嗽应该挂什么科

2026年01月27日 17:31:29
病情描述:

小孩咳嗽应该挂什么科

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩咳嗽多数情况下应挂儿科,若伴随特殊症状或持续不缓解,可根据情况选择呼吸科、耳鼻喉科、过敏科或急诊科进一步诊治。

    普通儿科/全科儿科

    适用于多数无明显诱因的咳嗽,如感冒初期、轻微支气管炎等。表现为咳嗽伴少量白痰、低热(<38.5℃),无喘息、呼吸急促,可优先就诊普通儿科,明确是否需抗感染或对症治疗。

    儿科呼吸专科

    若咳嗽持续超2周,或伴高热(≥38.5℃)、喘息、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡,需排查肺炎、支原体感染等。呼吸专科可通过胸片、血常规等检查明确病因,避免延误重症(如脓胸、肺脓肿)。

    耳鼻喉科

    若咳嗽伴鼻塞、流涕、咽痛,或晨起恶心、夜间平躺加重,可能为鼻后滴漏综合征(如鼻窦炎)。耳鼻喉科通过鼻内镜、鼻窦CT等检查,可发现鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,需针对性治疗原发病。

    儿科过敏科/变态反应科

    若咳嗽为阵发性干咳(尤其夜间或运动后),遇冷空气、花粉等加重,或有湿疹、家族过敏史,可能是咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽。过敏科可通过过敏原检测、肺功能检查明确诊断,需规范脱敏或吸入激素治疗。

    急诊科

    若咳嗽伴呼吸困难(鼻翼扇动、肋骨凹陷)、嘴唇发绀、高热不退(>39℃)、精神差,或有异物吸入史(突然呛咳),需立即挂急诊科。儿童气道狭窄,异物或重症进展快,需优先处理危及生命情况。

    特殊注意事项:婴幼儿(<3岁)、有哮喘/先天性心脏病等基础病的儿童,无论症状轻重,建议优先挂儿科专科,避免自行用药掩盖病情。必要时医生可能开具止咳祛痰药(如氨溴索)或支气管扩张剂(如沙丁胺醇),需遵医嘱使用。

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