老年痴呆中期的表现问

老年痴呆中期（阿尔茨海默病中度）核心表现为认知功能显著衰退、日常生活能力丧失、精神行为异常及安全风险增加，需综合照护与药物干预延缓进展。

认知功能显著衰退

近记忆与远记忆均受损，患者常忘记近期事件（如刚说过的话），对过去重要经历（如亲友生日）也模糊；语言表达与理解能力下降，词汇匮乏、用词混乱，难以听懂复杂指令；计算能力丧失，无法完成简单加减或购物算账，定向力障碍（分不清时间、地点），外出后易迷路。

日常生活能力严重受损

基本生活自理能力丧失，穿衣、进食、如厕等需依赖照护者协助；简单动作（如系鞋带、握餐具）困难，精细运动功能退化；复杂任务（如做饭、理财）完全无法完成，生活作息紊乱（如昼夜颠倒）。

精神行为症状加重

焦虑、抑郁情绪频发，无故哭泣、自责或情绪暴躁；出现幻觉/妄想，如怀疑家人“偷钱”“藏东西”，坚信环境“不安全”；睡眠障碍显著，夜间游走、吵闹，影响自身与照护者休息。

复杂行为与情绪失控

重复动作（反复开关门、整理物品）、无目的游走（室内外踱步）；情绪波动剧烈，突然攻击照护者（推搡、辱骂）或极度淡漠（对周围漠不关心）；部分患者出现激越行为（破坏物品、大声喊叫），增加安全风险。

特殊人群注意事项

照护者需接受心理支持，避免倦怠（可寻求社区/专业机构帮助）；家中安装防滑扶手、固定家具，使用定位手环防走失；常用药物（如多奈哌齐、美金刚）需遵医嘱服用，不可擅自调整剂量。

（注：内容基于《中国阿尔茨海默病防治指南》及国际临床研究，具体干预需结合患者个体情况，建议在神经科医生指导下进行。）