败血症的早期症状问

败血症早期症状核心提示：

败血症早期以全身炎症反应为核心，表现为发热、寒战、心率加快等，高危人群（老人、婴幼儿、免疫低下者）可能症状隐匿，需警惕非典型表现。

全身炎症反应综合征（SIRS）表现

体温异常（≥38℃或＜36℃）、寒战、心率＞90次/分、呼吸＞20次/分，伴白细胞计数异常（升高或降低）、中性粒细胞比例＞80%，符合2项及以上SIRS标准时需高度怀疑败血症。

局部感染灶线索

多由皮肤疖肿、伤口红肿热痛、呼吸道感染（咽痛、咳嗽）、泌尿系统感染（尿频尿急）等局部感染扩散而来，局部感染灶是败血症的重要源头，需及时处理以阻断病情进展。

特殊人群非典型症状

老年人：发热不明显甚至低体温，伴意识模糊、反应迟钝；

婴幼儿：拒奶、嗜睡、哭闹不安、前囟饱满（婴儿）；

免疫低下者（糖尿病、肿瘤、长期用激素者）：乏力、食欲差、体重下降，症状易被基础疾病掩盖，需密切观察。

全身中毒伴随症状

头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退、恶心呕吐，与局部感染灶叠加时，提示全身毒素作用，需结合炎症指标综合判断（如持续3天以上不适+局部感染，需警惕）。

实验室及影像学提示

血常规示白细胞异常（升高/降低）、血小板下降；C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）升高（PCT对败血症早期诊断敏感性＞90%）；胸片/超声可见感染源（如肺部炎症、脓肿），可辅助明确诊断。

若出现上述症状（尤其高危人群），需立即就医，通过血常规、PCT等检查明确诊断，及时抗感染治疗（抗生素等），避免进展为休克、多器官衰竭等严重后果。