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为什么下腹老是会痛

2026年01月27日 21:07:03
病情描述:

为什么下腹老是会痛

医生回答(1)
  • 沈佳庆
    沈佳庆副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    下腹反复疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多系统疾病,需结合伴随症状及个体情况综合判断,建议及时就医明确原因。

    消化系统疾病

    肠易激综合征(IBS)是功能性腹痛常见病因,与肠道敏感性增加、饮食(如高FODMAP食物)、压力相关,疼痛多在左下腹,伴排便习惯改变(腹泻/便秘交替),排气或排便后缓解。长期焦虑、饮食不规律者风险较高。

    泌尿系统问题

    膀胱炎、尿路感染(UTI)表现为下腹正中或两侧隐痛,伴尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血。女性因尿道短、久坐者、糖尿病患者更易发病;老年人需警惕前列腺增生导致的排尿困难与慢性下腹坠胀。

    妇科相关疾病(女性为主)

    盆腔炎(PID)多为双侧下腹痛,伴发热、异常阴道分泌物、性交痛,性活跃女性风险高;卵巢囊肿蒂扭转或破裂可突发剧痛,伴恶心呕吐,需紧急就医。育龄女性若月经推迟,需排查妊娠相关并发症(如宫外孕)。

    男性生殖系统问题

    前列腺炎表现为下腹部、会阴部隐痛,伴尿频、尿不尽,久坐、饮酒、憋尿可能诱发;附睾炎或精囊炎也可牵涉下腹疼痛。中老年男性需关注前列腺增生(排尿困难、尿流变细)的影响。

    肌肉骨骼及其他急症

    腹壁肌肉拉伤(如运动后)按压痛明显,休息后可缓解;腹主动脉瘤(少见但致命)突发撕裂样剧痛,伴血压下降,多见于老年高血压患者。若疼痛持续加重、夜间痛醒或体重下降,需警惕肠道肿瘤、结核等器质性疾病。

    提示:下腹疼痛勿自行用药,尤其特殊人群(孕妇、老年人、免疫低下者)需优先排除急腹症(如肠梗阻、宫外孕破裂),建议结合B超、尿常规、肠镜等检查明确诊断。

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