小儿乳牙未掉又长新牙怎么办问

小儿乳牙未掉又长新牙（医学称"乳牙滞留"），需及时就医由口腔科医生评估，根据乳牙滞留程度决定是否拔除，以避免恒牙错位排列。

一、明确乳牙滞留的常见原因

乳牙滞留多因恒牙萌出方向异常、乳牙牙根吸收不全（如龋坏/外伤致吸收障碍），或多生牙阻挡、遗传因素影响。营养缺乏（钙、维生素D不足）也可能导致恒牙发育异常，增加滞留风险。

二、临床表现与判断要点

家长发现乳牙未脱落，对应位置内侧/外侧已长出新牙（尤其是6-12岁换牙期），或牙齿排列拥挤、咬合异常时需警惕。3岁以下儿童乳牙未掉需排查是否为多生牙，建议尽早就诊，避免恒牙长期错位。

三、临床处理原则

松动乳牙：医生局麻下拔除滞留乳牙，利用恒牙自然调整空间，促进错位恒牙复位。

牢固乳牙：若恒牙明显错位，可能需正畸干预（如佩戴矫治器）。

多生牙导致：需先拔除多生牙，再观察恒牙萌出情况。

四、家庭护理与预防措施

每日刷牙（3岁以下用无氟牙膏，3岁以上用含氟牙膏），减少龋齿风险。

避免孩子用手掰动乳牙，防止感染或恒牙损伤。

饮食均衡，多摄入牛奶、豆制品等钙源，补充维生素D促进恒牙发育。

五、特殊情况注意事项

低龄儿童（＜3岁）不配合治疗时，家长需安抚并配合医生操作，避免强行拔牙。

佝偻病、严重营养不良患儿，需先治疗基础病（如补充维生素D），再处理乳牙滞留。

乳牙拔除后可适当咀嚼苹果、胡萝卜条等硬食，辅助恒牙正常咬合调整。

提示：乳牙滞留处理需专业评估，切勿自行拔除。建议每6个月口腔检查一次，早期发现问题可降低正畸干预概率。