低血糖有哪些表现问

低血糖是指血液葡萄糖浓度低于正常范围（成人通常＜2.8mmol/L）时引发的一系列生理反应，典型表现包括交感神经兴奋症状、脑功能障碍症状等，严重时可危及生命。

自主神经兴奋症状

多为低血糖早期表现，因肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加，出现冷汗（尤其额头、手心）、心悸（心跳加快、心慌）、双手震颤、强烈饥饿感、面色苍白，部分患者伴血压轻度升高、心率加快（心率＞100次/分）。

脑功能障碍症状

血糖持续降低致脑供能不足，初期表现为注意力不集中、头晕、视物模糊、言语迟钝；随病情进展可出现意识模糊、行为异常（如烦躁、答非所问），严重时陷入昏迷、肢体抽搐，甚至呼吸抑制、瞳孔散大。

特殊人群表现差异

老年人因神经敏感性下降，常无典型交感症状，仅表现为意识模糊、嗜睡或突发肢体无力；儿童低血糖多哭闹、精神萎靡、肢体瘫软，婴幼儿可能拒食、抽搐；糖尿病患者若因胰岛素过量引发，可能伴恶心、呕吐，需警惕药物性低血糖。

严重低血糖危险信号

若出现持续昏迷（呼之不应）、肢体抽搐、大小便失禁、呼吸浅慢（＜12次/分），提示已发生低血糖昏迷，需立即静脉注射50%葡萄糖或送医抢救，延误可致不可逆脑损伤（如脑死亡）。

其他伴随表现

部分患者发作时伴恶心、呕吐、腹痛（尤其空腹低血糖或糖尿病患者）；糖尿病患者监测血糖常＜2.8mmol/L，非糖尿病者低血糖多由肝衰竭、肾上腺疾病等引发，需结合病史排查病因（如长期禁食、过量饮酒）。

注意：低血糖症状易与其他疾病混淆（如癫痫、脑卒中），建议及时监测血糖，出现疑似症状立即就医，避免延误治疗。