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天然雌激素有哪些

2026年01月27日 21:45:05
病情描述:

天然雌激素有哪些

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    天然雌激素主要包括动物来源的雌二醇、雌酮、雌三醇,以及植物来源的大豆异黄酮等化合物,在调节内分泌、维持生殖系统健康及骨骼代谢中发挥关键作用。

    雌二醇

    雌二醇是人体内最主要的活性雌激素,由卵巢卵泡颗粒细胞分泌,参与月经周期调节、第二性征维持及生殖器官发育。临床常用于缓解更年期症状、预防骨质疏松。研究表明,短期补充可改善血管舒缩症状,但需警惕乳腺癌风险。特殊人群:孕妇、哺乳期女性需遵医嘱;乳腺癌、子宫内膜癌患者禁用。

    雌酮

    雌酮主要由雄烯二酮在肝脏转化而来,绝经后女性体内水平显著下降。临床用于绝经后激素替代治疗(HRT),但需评估心血管风险。研究显示,雌酮可能影响血脂代谢,增加血栓风险。特殊人群:肝病患者禁用;有血栓病史、高血压者慎用。

    雌三醇

    雌三醇主要由胎儿肾上腺和肝脏合成,孕期分泌量随孕周增加,对胎儿发育及母体子宫变化起调节作用。临床用于治疗萎缩性阴道炎、预防骨质疏松,其安全性较高。研究证实,雌三醇对乳腺和子宫内膜影响较小。特殊人群:哺乳期女性需监测激素水平;子宫肿瘤患者禁用。

    植物雌激素

    以大豆异黄酮(如染料木素、黄豆苷元)为代表,存在于大豆及制品中,结构类似雌激素,可发挥弱雌激素样作用。流行病学研究显示,常食大豆制品的亚洲女性更年期症状较轻,骨质疏松风险较低。特殊人群:乳腺增生、子宫肌瘤患者建议咨询医生后适量食用。

    使用注意

    天然雌激素补充需在医生指导下进行,避免自行服用。长期使用者需定期监测乳腺、子宫及心血管指标。特殊人群(如肝病、血栓病史、肿瘤史)需严格评估用药风险,不可盲目补充。

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