脚踝扭伤后遗症有哪些问

脚踝扭伤后遗症主要包括慢性疼痛、关节不稳、活动受限、创伤性关节炎及肌肉萎缩，需重视早期规范治疗与康复。

慢性疼痛

韧带修复不良或关节内瘢痕组织可刺激神经末梢，导致持续性隐痛或活动后加重，尤其在负重、寒冷或阴雨天气时明显。老年人及糖尿病患者因代谢较慢，慢性疼痛发生率更高。药物可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需遵医嘱。

关节不稳

韧带撕裂或松弛未完全修复，关节稳定性下降，患者常感“错位感”，行走时易打软腿。研究显示，未规范治疗的韧带损伤者中，30%会发展为慢性不稳，反复崴脚风险显著增加。运动员需尽早开展本体感觉训练（如平衡垫练习）以恢复稳定性。

活动受限

疼痛或肿胀导致关节活动度下降，无法正常下蹲、踮脚，影响日常行走。长期制动还会引发肌肉废用性萎缩（如腓肠肌、胫前肌肌力下降）。建议在疼痛缓解后，尽早进行关节活动度训练（如踝泵运动）及平衡练习。

创伤性关节炎

关节面反复摩擦致软骨退变，表现为活动时疼痛、僵硬，X线可见骨赘形成。多见于韧带严重损伤或反复扭伤者，其病理机制与关节内压力异常分布相关。治疗以保守为主，如理疗（超声波、热疗）或药物（如透明质酸钠注射），严重时需手术干预。

肌肉萎缩与力量下降

制动导致肌肉废用性萎缩，肌力下降30%-50%，影响行走耐力。建议通过渐进抗阻训练（如弹力带踝背伸练习）恢复肌力。糖尿病患者因循环较差，肌肉恢复更缓慢，需同步控制血糖以促进康复。

提示：早期规范治疗（如韧带修复、制动与康复训练）可降低后遗症发生率。若出现持续疼痛、活动受限加重，应及时就医评估。