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解痉止痛药物有哪些

2026年01月27日 15:21:46
病情描述:

解痉止痛药物有哪些

医生回答(1)
  • 沈佳庆
    沈佳庆副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    解痉止痛药物主要包括抗胆碱类(如阿托品、山莨菪碱)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、平滑肌解痉药(如颠茄片)、非甾体抗炎药(如布洛芬)及中枢性止痛药(如曲马多)等,适用于平滑肌痉挛性疼痛及炎症性疼痛的对症治疗。

    抗胆碱类药物

    通过阻断M胆碱受体松弛平滑肌,缓解胃肠道、胆道等痉挛性疼痛。常用药物:阿托品、山莨菪碱(654-2)、东莨菪碱。注意事项:青光眼、前列腺增生患者禁用,老年患者可能出现口干、便秘,需谨慎使用。

    钙通道阻滞剂

    抑制钙离子内流,松弛血管及内脏平滑肌,缓解血管痉挛及内脏绞痛。常用药物:硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米。注意事项:低血压、严重心力衰竭患者慎用,禁用于主动脉瓣狭窄,可能出现下肢水肿等不良反应。

    平滑肌解痉药

    直接作用于胃肠道、泌尿道平滑肌,解除痉挛。常用药物:颠茄片、溴丙胺太林(普鲁本辛)、匹维溴铵。注意事项:对莨菪碱类过敏者禁用,孕妇及哺乳期女性慎用,可能导致便秘、尿潴留。

    非甾体抗炎药(NSAIDs)

    通过抑制前列腺素合成,兼具抗炎与止痛作用,对炎症相关疼痛有效。常用药物:布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布。注意事项:胃溃疡、肝肾功能不全者禁用,长期使用可能引发胃肠道不适,老年患者需监测副作用。

    中枢性止痛药

    作用于中枢神经系统,缓解疼痛,部分药物兼具平滑肌解痉效果。常用药物:曲马多、罗通定(延胡索乙素)。注意事项:曲马多有依赖性,禁用于呼吸抑制、酒精中毒患者;罗通定可能引起嗜睡,驾驶或操作机械者慎用。

    (注:以上药物仅列名称,具体用药需遵医嘱,特殊人群用药前应咨询医生或药师。)

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