想知道得了滑膜炎怎么办问

滑膜炎需先明确病因（如创伤、感染或自身免疫性疾病），通过休息制动、药物干预、物理治疗及必要时的手术干预，多数患者可有效控制症状并恢复功能，特殊人群需在医生指导下调整方案。

明确诊断与病因鉴别

需通过病史、体格检查及影像学（MRI、超声）、实验室检查（血常规、炎症指标）明确滑膜炎类型。创伤性滑膜炎多有外伤史；感染性滑膜炎伴红肿热痛及发热；类风湿性滑膜炎需排查自身抗体。明确病因后针对性治疗，避免盲目用药。

急性期规范处理

急性期应立即休息制动，避免负重活动；48小时内冷敷缓解疼痛肿胀，每次15-20分钟，每日3-4次；抬高患肢促进血液回流，必要时用弹性绷带适度加压包扎。若积液量大，需在无菌操作下穿刺抽液减压。

药物治疗原则

药物需遵医嘱：非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛炎症；感染性滑膜炎需抗生素（头孢类）；类风湿性滑膜炎短期用糖皮质激素（泼尼松）；关节腔内注射激素（曲安奈德）适用于顽固病例，但需严格控制次数。注意非甾体抗炎药可能引发胃肠道不适，需饭后服用。

物理治疗与康复锻炼

急性期过后可采用超声波、超短波理疗促进积液吸收；慢性期需在康复师指导下进行关节活动度训练（如膝关节屈伸）及肌力训练（直腿抬高、股四头肌收缩），每次20-30分钟，每日1-2次，避免过度运动加重滑膜负担。

特殊人群注意事项

老年人合并骨质疏松时，非甾体抗炎药需与胃黏膜保护剂联用；糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险；孕妇优先选择物理治疗，避免孕期禁用药物；儿童滑膜炎多为自限性，需排除感染后对症处理，避免长期制动导致关节僵硬。