外伤青光眼有什么症状问

外伤青光眼是眼部外伤后因房水循环障碍或视神经损伤引发的继发性青光眼，典型症状包括急性眼压升高表现、视力下降、视野缺损等，需及时就医排查。

急性眼压升高症状

多在伤后数小时至数周内急性发作，患眼出现剧烈胀痛，可放射至同侧额部、颞部或眼眶周围，伴头痛、恶心呕吐、畏光流泪，严重时视力骤降至手动或光感，眼睑痉挛不敢睁眼。

单侧视力下降特点

视力下降多为单侧（与外伤部位一致），早期表现为看远物模糊（如视物重影、文字边缘变形），随病情进展可发展为中心视力丧失（如阅读、辨色困难），部分患者因晶状体损伤或视神经挫伤，可出现对比敏感度下降（如夜间视力骤降）。

视野缺损表现

患者常自觉视野范围缩小，如走路时需频繁转头观察周边，夜间视野受限更明显（如过马路时漏看侧面来车）。眼底检查可见周边视野向心性缩小，严重时形成“管状视野”，仅能看到眼前正前方物体。

眼部体征异常

患眼结膜混合充血（血丝状或睫状充血），角膜水肿（外伤可能破坏角膜内皮细胞），前房深浅不一（房角后退或粘连导致房水排出受阻），瞳孔散大、对光反射迟钝或消失，眼压测量值显著升高（＞21mmHg），部分患者伴虹膜损伤（如瞳孔缘撕裂、虹膜萎缩）。

特殊人群症状差异

儿童因表达能力差，可能仅表现为哭闹、揉眼、频繁眨眼，家长需警惕单侧眼痛相关行为异常；老年人视力下降易被误认为老花或白内障，若合并高血压、糖尿病，可能因基础病掩盖眼痛症状，需结合眼压检测（即使无明显疼痛）排查。

提示：外伤后出现上述症状需立即就医，通过眼压测量、视野检查、房角镜等明确诊断，避免视神经不可逆损伤。