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胃痛想吐吐不出来怎么办

2026年01月27日 22:23:46
病情描述:

胃痛想吐吐不出来怎么办

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    胃痛想吐吐不出来可能与急性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流等有关,建议先暂停进食,少量饮用温盐水,若症状持续超2小时或加重(如剧烈腹痛、高热),需及时就医。

    急性胃炎或食物中毒

    这类情况多因饮食不洁、辛辣刺激或细菌感染引发,表现为突发胃痛、恶心伴强烈呕吐感但无呕吐,可能伴随腹泻、低热。非药物干预可暂停进食,少量多次饮用温盐水防脱水,儿童需密切观察尿量及精神状态,孕妇需避免自行用药。若出现高热、剧烈腹痛或呕吐物带血,需立即就医。

    功能性消化不良

    长期饮食不规律、精神压力大易诱发,无器质性病变,表现为反复恶心呕吐感伴上腹胀、嗳气。可通过规律饮食(细嚼慢咽、避免高脂食物)、餐后散步10分钟、深呼吸放松缓解,老年人需减少粗粮摄入防腹胀,糖尿病患者需监测血糖避免低血糖加重不适。必要时在医生指导下使用促动力药。

    胃食管反流病

    食管下括约肌功能异常或胃酸反流刺激食管引发,症状为餐后恶心、胸骨后烧灼感伴胃痛。可通过抬高床头15-20cm睡眠、睡前3小时禁食、控制体重(肥胖者)改善,孕妇因激素变化更易发作,可尝试左侧卧睡姿减少反流。药物可选抑酸药,但需经医生评估。

    其他潜在疾病

    胆囊炎(右上腹疼痛、恶心)需低脂饮食并就医,胰腺炎(持续性上腹痛向腰背部放射)需禁食禁水并立即就诊,肠梗阻(呕吐物有粪臭味)需紧急手术。老年人体质弱需警惕无症状胰腺炎,有胃溃疡病史者突发刀割样疼痛需排查穿孔风险,儿童呕吐物带血或黑便需立即就医。

    特殊人群注意:儿童避免使用成人抑酸药,孕妇禁用可能致畸药物,老年人用药需经医生评估肝肾功能,慢性病患者需监测原发病指标变化。

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