近视激光手术危害问

近视激光手术虽能有效矫正屈光不正，但仍存在一定并发症风险，需结合个体情况科学评估。

术后干眼

约20%-30%患者术后出现干眼症状，因手术切断角膜神经末梢，泪液分泌减少、泪膜稳定性下降，通常持续1-3个月。术前有干眼病史者风险更高，可通过人工泪液（如玻璃酸钠）缓解，术后避免长时间用眼及空调环境，需长期关注泪液质量。

视力回退或欠矫过矫

若术前近视度数不稳定（每年增长＞50度）、术后用眼习惯未改善（如长期近距离工作），可能导致视力回退。欠矫（矫正不足）或过矫（矫正过度）发生率约1%-3%，可通过二次手术调整，但需术前确认度数稳定（近两年无明显变化）。

角膜结构损伤

LASIK手术中可能出现角膜瓣移位、皱褶（发生率0.5%-1%），或术后弥漫性层间角膜炎（DLK），多因术后感染或清洁不当引发。高度近视、角膜薄者需警惕圆锥角膜风险（罕见但需排查），术前需检查角膜厚度、曲率及地形图。

夜间视觉干扰

约5%-10%患者术后出现眩光、光晕，尤其夜间看灯光时出现光圈，因手术改变角膜光学结构，瞳孔较大者（暗光下＞6mm）更明显。个性化切削方案（如波前像差引导）可降低此风险，严重者需二次调整光学区参数。

特殊人群禁忌

未满18岁（视力发育未稳定）、圆锥角膜、重度干眼症、糖尿病（血糖未控制）、自身免疫性疾病（如类风湿）及瘢痕体质者，手术风险显著升高。术前需排查角膜形态、眼底及全身状况，严格排除禁忌证。

总结：术前需全面评估角膜条件、屈光状态及全身健康，术后遵循医嘱用药及复查，多数并发症可预防。选择正规医疗机构，降低风险发生率。