小儿骨折后引发的并发症有哪些问

小儿骨折后常见并发症包括骨折延迟愈合或不愈合、感染、血管神经损伤、关节僵硬及畸形愈合等，需结合生理特点科学预防与处理。

骨折延迟愈合或不愈合

小儿骨骼愈合潜力大，但严重创伤、感染或固定不稳时，骨折端血供破坏、活动度大，易导致延迟愈合（超过8-12周未愈合）或不愈合。婴幼儿骨骼再生能力更强，延迟愈合少见，多见于严重粉碎性骨折或开放性骨折，需通过X线评估愈合情况，必要时手术植骨促进愈合。

感染

开放性骨折（骨折端穿出皮肤）或闭合性骨折处理不当（如伤口污染、清创不彻底），易引发局部感染。小儿免疫力较低，感染后易扩散形成骨髓炎，表现为红肿热痛、发热。需及时清创、使用抗生素（如头孢类）控制感染，避免病情进展。

血管神经损伤

儿童血管纤细、神经组织脆弱，骨折移位或压迫可导致血管神经损伤。例如肱骨髁上骨折易损伤肱动脉，表现为肢体苍白、麻木；股骨干骨折损伤坐骨神经，出现下肢瘫痪。需尽早手术减压或修复，减少神经缺血坏死风险。

关节僵硬或活动受限

长期制动或疼痛恐惧导致关节活动减少，关节囊及周围韧带粘连，引发关节僵硬。婴幼儿因哭闹限制活动，更易发生。需在医生指导下早期进行关节被动活动、轻柔拉伸，特殊人群（如佝偻病患儿）需避免过度牵拉，以防骨骼脆弱性骨折。

畸形愈合或肢体不等长

儿童骨骼塑形能力可部分矫正轻微畸形，但严重移位（如成角＞15°）或固定不当会导致肢体短缩、成角畸形。青少年骨骺未闭合前矫正能力弱，需通过手法复位、支具或手术调整。特殊人群（如早产儿、低体重儿）因骨骼发育滞后，更易出现不等长，需定期监测双下肢长度，早期干预。