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有点恶心怎么回事

2026年01月27日 18:50:55
病情描述:

有点恶心怎么回事

医生回答(1)
  • 陈隆典
    陈隆典主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    恶心是消化系统、中枢神经或代谢异常等多种因素引发的常见症状,可能与饮食不当、感染、药物副作用或疾病相关,需结合具体表现判断原因。

    消化系统疾病

    急性胃肠炎(多因饮食不洁或变质食物引起,如沙门氏菌、诺如病毒感染)、功能性消化不良(暴饮暴食、高脂饮食诱发胃肠蠕动紊乱)、胃食管反流(胃酸反流刺激食管)等是常见原因,常伴随腹胀、反酸、腹泻或呕吐。特殊人群(如孕妇)需区分生理性孕吐(孕早期激素变化,多无脱水)与病理性反应(持续呕吐伴体重下降需就医)。

    感染性因素

    病毒(如流感病毒、诺如病毒)或细菌感染(如食物中毒)可引发胃肠道反应,多伴随呕吐、腹泻、发热等全身症状。呕吐物或排泄物性状(如黄绿色胆汁、脓血便)可辅助判断病原体类型,病毒感染常伴呕吐后症状缓解,细菌感染多伴腹痛。

    药物或毒物影响

    某些抗生素(如阿奇霉素)、化疗药物(如顺铂)或酒精过量、重金属中毒(如铅、汞)可能诱发恶心。正在服药者若出现恶心,需及时告知医生调整用药方案,避免自行停药。

    中枢神经或代谢异常

    偏头痛先兆期(视觉异常后恶心,伴单侧搏动性头痛)、颅内压增高(如脑肿瘤、脑出血,颅内压升高刺激呕吐中枢)、糖尿病酮症酸中毒(血糖>16.7mmol/L伴口渴、乏力)等,常伴随头痛、视物模糊或意识改变,需紧急排查头颅CT或血糖。

    特殊人群注意事项

    孕妇(孕6-12周生理性孕吐较常见,持续呕吐伴体重下降需警惕妊娠剧吐);老年人(基础病多,药物联用易诱发恶心,如洋地黄类、硝苯地平可能刺激胃肠道);儿童(呕吐腹泻易致脱水,需观察尿量、精神状态,及时补充口服补液盐)。

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