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去医院查尿酸挂什么科

2026年01月27日 17:46:48
病情描述:

去医院查尿酸挂什么科

医生回答(1)
  • 左庆瑶
    左庆瑶副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    查尿酸可根据症状和基础病选择科室,无明确症状建议挂内分泌科或全科医学科,痛风/关节痛选风湿免疫科,肾功能异常选肾内科。

    一、按症状选择科室

    无明显症状仅体检:内分泌科或全科医学科,可初步评估代谢风险及高尿酸与肥胖、糖尿病的关联;

    痛风性关节炎患者:风湿免疫科,明确关节红肿疼痛是否由尿酸结晶沉积引发;

    长期高尿酸伴尿酸性肾病:肾内科,排查肾小管重吸收或排泄功能异常;

    合并代谢综合征者:内分泌科,综合管理血糖、血脂与尿酸水平。

    二、检查前准备要点

    建议空腹8-12小时抽血,避免前3天高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜、啤酒)及剧烈运动;

    检查前需告知医生近期用药史(如利尿剂可能影响尿酸),结果异常需复查确认,排除生理性波动。

    三、特殊人群注意事项

    孕妇因雌激素影响尿酸排泄,建议产科与内分泌科联合评估;

    老年患者需优先肾内科,排查尿酸升高与慢性肾病的关系;

    儿童高尿酸需警惕遗传性疾病,挂儿科或内分泌科。

    四、尿酸异常处理原则

    成人男性>420μmol/L、女性>360μmol/L为高尿酸血症,需结合心血管风险评估;

    生活方式调整为核心(低嘌呤饮食+每日饮水2000ml+控制体重),药物可选别嘌醇、非布司他等(需遵医嘱)。

    五、就医流程建议

    首次异常建议内分泌科或全科排查病因;

    痛风急性发作期优先风湿免疫科,缓解期转内分泌科调整代谢;

    长期高尿酸患者每3-6个月复查肾功能与尿酸水平,避免肾损伤。

    (注:以上内容基于《2020中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》及临床验证,具体诊疗需遵医嘱。)

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