小孩吃了退烧药高烧不退怎么办问

小孩服用退烧药后高烧不退，可能因未控制感染、药物剂量不足或脱水等导致，需立即联系医生并同步采取科学降温、补水等措施。

立即就医的核心指征

若高烧持续超24小时（病毒感染可能延长至72小时），或服用对乙酰氨基酚/布洛芬后2小时体温仍＞39℃，或伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹、尿量显著减少等症状，需紧急就医排查感染（肺炎、脑膜炎）、脱水或非感染性疾病（如川崎病）。

持续高烧的常见病因

退烧药仅缓解症状，未解决根本问题：①感染未控制：病毒（流感、EB病毒）或细菌（肺炎链球菌、中耳炎）感染未得到有效治疗；②药物因素：剂量不足（儿童需按体重调整）或药物过量导致肝损伤；③脱水：出汗、呕吐致体液丢失，散热能力下降；④非感染性疾病：如幼年特发性关节炎、风湿热等发热持续＞5天。

科学物理降温规范

禁用酒精/冰水擦浴（致血管收缩），建议用32-34℃温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；减少衣物（穿宽松纯棉衣裤），保持室温24-26℃，避免包裹过紧；可贴退热贴辅助，但不可依赖（仅物理降温，不降低病因）。

脱水的预防与处理

脱水是高烧难退的关键：需少量多次喂水（每次5-10ml，间隔10分钟），首选口服补液盐Ⅲ（含电解质）；饮食以米汤、稀释果汁等流质为主，避免高脂高糖；若呕吐频繁无法进食，需急诊静脉补液。

特殊人群精准处理

6个月以下婴儿禁用阿司匹林，仅用对乙酰氨基酚（严格按体重给药）；早产儿、免疫缺陷患儿建议2小时复测体温并提前就医；过敏体质儿童避免使用曾引发皮疹/休克的退烧药，基础疾病（哮喘、肾病）患儿需备急救药并遵医嘱用药。