孕妇血糖饭后2小时值问
孕妇血糖饭后2小时值
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孕妇餐后2小时血糖的正常参考值与管理建议
孕妇餐后2小时血糖正常范围应<7.8mmol/L,若≥7.8mmol/L可能提示妊娠糖代谢异常,需结合饮食、运动及监测综合干预,以降低母婴并发症风险。
血糖异常的诊断标准
餐后2小时血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L为妊娠糖耐量受损(GIGT),≥11.1mmol/L确诊妊娠糖尿病(GDM)。诊断需依据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)标准,单次异常需重复检测以排除误差,避免漏诊。
监测的必要性与方法
高危孕妇(如高龄、肥胖、糖尿病家族史者)建议每周监测2-3次血糖,普通孕妇于孕24-28周首次筛查后定期复查。家用血糖仪操作需规范:餐后2小时开始计时,采血前清洁皮肤,避免挤压指腹,记录结果供医生评估。
饮食与运动干预原则
饮食:控制总热量,主食粗细搭配(占50-60%),增加膳食纤维(每日≥25g),减少精制糖(如糕点、甜饮料),适量摄入优质蛋白(鱼、蛋、豆制品)。运动:餐后30分钟后步行、孕妇瑜伽等低强度运动,每次30分钟,心率<120次/分钟,无腹痛、出血时坚持。
特殊人群注意事项
35岁以上、BMI≥28、糖尿病家族史、既往GDM史、多囊卵巢综合征(PCOS)患者为高危人群,需提前至孕12周前筛查,每2周监测血糖,必要时联合营养科干预。
异常情况的应对
生活方式干预3-5天无效者,需遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍(需医生评估)。控制目标:空腹血糖3.3-5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L,预防巨大儿、新生儿低血糖及新生儿呼吸窘迫综合征等并发症。
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