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身体皮肤发黄是什原因

2026年01月27日 16:56:36
病情描述:

身体皮肤发黄是什原因

医生回答(1)
  • 于静
    于静主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    身体皮肤发黄(医学称"黄疸")主要因胆红素代谢异常致血清胆红素升高,使皮肤、黏膜呈现黄色,需结合伴随症状(如巩膜黄染、尿色加深)及检查明确原因。

    溶血性黄疸

    由红细胞大量破坏(如自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病)引发,胆红素生成超过肝脏代谢能力。表现为皮肤轻至中度黄染,伴贫血、尿色加深(如酱油色尿)。实验室检查可见血红蛋白降低、网织红细胞升高,需针对原发病(如激素治疗自身免疫性溶血)。

    肝细胞性黄疸

    肝细胞损伤(如病毒性肝炎、酒精肝、药物性肝损伤)致胆红素摄取、转化障碍。典型表现为皮肤、巩膜均黄染,伴乏力、食欲下降、肝区不适。肝功能检查提示转氨酶升高、胆红素升高,治疗需明确病因(如抗病毒治疗乙肝、戒酒)。

    梗阻性黄疸

    胆汁排泄受阻(胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等)致胆红素逆流入血。表现为皮肤黄染伴瘙痒、大便颜色变浅(陶土色)。影像学检查(CT/MRI)可定位梗阻部位,需手术或内镜解除梗阻(如ERCP取石)。

    新生儿生理性黄疸

    新生儿因肝脏酶系统未成熟,2-3天出现黄疸,7-10天消退(早产儿可延至3周)。特点为血清胆红素<15mg/dL,无其他症状。若黄疸持续超2周、胆红素>15mg/dL或进展快,需警惕病理性(蓝光治疗),特殊人群(新生儿)需及时就医。

    饮食或生活习惯因素

    长期过量摄入富含胡萝卜素食物(胡萝卜、南瓜、橙子等)可致胡萝卜素血症。表现为皮肤橘黄色(手掌、足底明显),但巩膜不黄染。为良性,停食后1-2周自行消退,无需特殊治疗,减少高胡萝卜素食物摄入即可。

    (注:以上内容仅作健康科普,具体诊断及治疗需遵医嘱。)

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