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胃肠病的治疗方法是什么

2026年01月27日 14:01:12
病情描述:

胃肠病的治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胃肠病治疗需结合药物干预、饮食调理、生活方式调整及病因治疗,特殊人群需个体化管理。

    一、药物治疗

    常用药物包括抑酸药(奥美拉唑、雷贝拉唑)、胃黏膜保护剂(硫糖铝、瑞巴派特)、促动力药(莫沙必利、伊托必利)、益生菌(双歧杆菌三联活菌)及对症药物(腹泻用蒙脱石散,便秘用乳果糖)。抗生素仅用于幽门螺杆菌感染(如阿莫西林、克拉霉素),需医生评估后用药,孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱。

    二、饮食调理

    遵循“定时定量、细嚼慢咽”原则,避免辛辣、油炸、过甜食物及酒精、咖啡。急性发作期(如胃炎、肠炎)需短期禁食,缓解后从流质(米汤)逐步过渡至软食(粥、面条);慢性期推荐山药、南瓜等健脾食材,增加膳食纤维(燕麦、芹菜)预防便秘。

    三、生活方式调整

    规律作息(23点前入睡,避免熬夜),减少精神压力(焦虑抑郁可通过脑肠轴影响胃肠,可配合正念疗法);餐后散步15分钟促消化,避免久坐;戒烟(尼古丁刺激胃泌素分泌),减少烟草对食管、胃黏膜损伤。

    四、病因针对性治疗

    幽门螺杆菌感染需四联疗法(PPI+铋剂+两种抗生素,疗程10-14天);功能性消化不良(FD)联用多潘立酮与消化酶制剂;肠易激综合征(IBS)用解痉药(匹维溴铵)+益生菌+心理疏导;炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)需免疫调节剂(美沙拉嗪)或生物制剂(阿达木单抗)。

    五、特殊人群管理

    老年人慎用抗胆碱药(如颠茄片),避免尿潴留风险;儿童禁用喹诺酮类抗生素(影响骨骼发育);孕妇禁用左氧氟沙星,便秘首选乳果糖;肝肾功能不全者需调整药物代谢途径药物(如庆大霉素)剂量,监测血药浓度。

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