治疗肩周炎药物的具体有什么问

治疗肩周炎的药物主要分为非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素、镇痛药及外用制剂等类别。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，缓解疼痛与炎症；肌肉松弛剂通过中枢或外周作用缓解肌肉痉挛；糖皮质激素局部注射可快速控制局部炎症反应；镇痛药用于中重度疼痛；外用药物直接作用于局部，副作用相对较小。

一、非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等）：适用于轻中度疼痛，具有解热镇痛、抗炎作用，长期使用需注意胃肠道刺激，老年患者慎用，有胃溃疡病史者禁用。

二、肌肉松弛剂（如乙哌立松、氯唑沙宗等）：用于缓解肩关节周围肌肉紧张痉挛，改善活动度，孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用，避免影响胎儿发育。

三、糖皮质激素（如泼尼松龙、曲安奈德等）：局部注射给药可快速减轻炎症，缓解剧痛，每周1次，3-4次为一疗程，避免反复注射导致局部组织萎缩，糖尿病、高血压患者慎用。

四、镇痛药（如对乙酰氨基酚、曲马多等）：对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，无抗炎作用，肝肾功能不全者减量；曲马多适用于中重度疼痛，有呼吸抑制风险，老年及呼吸功能不全者禁用。

五、外用制剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等）：直接涂抹或贴敷于疼痛部位，局部浓度高，全身副作用少，孕妇、哺乳期妇女可优先选择，儿童避免使用刺激性强的外用制剂。

特殊人群需注意：儿童禁用曲马多等强效镇痛药，优先选择外用药物或对乙酰氨基酚；孕妇及哺乳期妇女优先考虑物理治疗，妊娠晚期禁用非甾体抗炎药；老年人慎用糖皮质激素及非甾体抗炎药，需监测肾功能及胃肠道反应；肝肾功能不全者避免过量使用对乙酰氨基酚，需调整用药剂量。