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幽门螺杆菌的传染途径是什么

2026年01月27日 22:49:04
病情描述:

幽门螺杆菌的传染途径是什么

医生回答(1)
  • 向晓星
    向晓星主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    幽门螺杆菌主要通过口-口和粪-口途径传播,与感染者密切接触或食用被污染的食物、水源是核心感染原因。

    口-口直接传播

    感染者唾液、呕吐物、牙菌斑中可检出活幽门螺杆菌(浓度可达10-10CFU/mL),通过共用餐具、水杯、牙刷、毛巾等私人物品,或亲吻、咀嚼食物喂养婴儿、口对口喂食等直接接触,细菌经口腔黏膜侵入健康人群。研究显示,家庭内感染者与非感染者共餐,感染率比普通人群高3-5倍。

    粪-口间接传播

    感染者粪便中可携带细菌,若未无害化处理,污染的食物(如生食、未洗净的瓜果)、水源或手经口摄入后可感染。WHO指出,卫生条件较差地区,粪-口传播占比达25%-30%,尤其饮用被污染的水或食用未煮熟食物时风险显著增加。

    家庭聚集性传播

    家庭成员长期共居,因共用餐具、洗漱用品、马桶等密切接触,易造成交叉感染。中国疾控中心调查显示,家庭内感染率高达50%-60%,儿童(吸吮手指、共用餐具)和老年人(口腔清洁不足)感染风险更高,多代同堂家庭聚集性感染率显著上升。

    医源性传播风险

    内镜检查、口腔诊疗等医疗操作中,若医疗器械(如胃镜、牙科手机)消毒不彻底,可能导致患者间交叉感染。国内外数据显示,未严格消毒的内镜操作后感染率可达10%-15%,医护人员需遵循《内镜清洗消毒技术操作规范》,使用全自动消毒设备降低风险。

    特殊场景与预防

    感染者呕吐物、排泄物在密闭空间(如卫生间)未及时清理,可能形成气溶胶传播。预防需分餐制、使用公筷公勺、避免亲吻或咀嚼喂养;婴幼儿避免接触感染者唾液,高危人群(糖尿病、肾病患者)建议定期筛查,降低感染风险。

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