胃病都有哪些问

胃病是胃部疾病的统称，临床常见类型包括胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良及胃癌等。

胃炎

胃炎分为急性和慢性胃炎。急性胃炎多因应激（如手术、创伤）、药物（阿司匹林等）、酒精或细菌感染引发，表现为上腹痛、恶心呕吐；慢性胃炎以浅表性胃炎（最常见）和萎缩性胃炎为主，萎缩性胃炎存在肠上皮化生风险，幽门螺杆菌感染者需定期监测，老年人及长期服药者更需警惕。

消化性溃疡

以胃溃疡和十二指肠溃疡为典型，幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）是主因。十二指肠溃疡多见于青壮年，表现为空腹痛；胃溃疡好发于胃角，多为餐后痛。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需避免滥用药物，幽门螺杆菌感染者需规范根除治疗。

胃食管反流病

胃酸反流至食管引发烧心、反酸，与食管下括约肌功能障碍相关。肥胖、妊娠、老年人高发，长期反流可致食管炎、Barrett食管（癌前病变）。生活方式调整（睡前2小时禁食、抬高床头）是基础，严重时需用抑酸药（如奥美拉唑）控制症状。

功能性消化不良

无器质性病变，表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛等，与胃肠动力不足、内脏高敏感性及精神压力有关。儿童、青少年需排查焦虑抑郁，症状持续超6个月需排除胆囊/胰腺疾病。治疗以促动力药（如莫沙必利）和心理干预为主，避免盲目用抗生素。

胃癌

胃黏膜上皮细胞癌变，幽门螺杆菌感染、家族遗传、吸烟饮酒是高危因素。早期症状隐匿，高危人群（40岁以上、有家族史者）建议每1-2年胃镜筛查，早期胃癌5年生存率超90%，确诊需结合胃镜及病理活检。

注：本文仅为疾病类型科普，具体诊断及治疗需遵医嘱。