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过敏性结膜炎应该如何治疗

2026年01月27日 20:32:01
病情描述:

过敏性结膜炎应该如何治疗

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    过敏性结膜炎的治疗以控制症状、减少复发为核心目标,主要分为非药物干预与药物治疗两大方向,需根据病情严重程度及个体情况选择方案。

    一、非药物干预措施:避免接触过敏原是关键,需通过过敏原检测明确花粉、尘螨、动物皮屑等致敏原,采取物理隔离(如佩戴防花粉眼镜)、定期清洁环境(高频除螨、减少毛绒玩具接触)等方式减少暴露。冷敷可降低眼表温度,缓解血管扩张引起的眼痒、红肿,每次10~15分钟,每日2~3次。眼部清洁可使用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗,减少眼表过敏原残留。日常需保持规律作息,避免熬夜,适当运动增强免疫力,饮食中避免辛辣刺激及已知过敏食物。

    二、药物治疗:轻度症状优先选择抗组胺药,通过抑制组胺释放缓解眼痒、打喷嚏等症状。中重度症状可联用肥大细胞稳定剂,长期使用可降低复发频率。对于合并明显眼表水肿的情况,可短期使用糖皮质激素(需在医生指导下控制疗程,避免长期使用引发眼压升高、白内障等风险)。人工泪液可稀释过敏原,润滑眼表,辅助缓解干涩症状。药物选择需注意,儿童(2岁以下)避免使用抗组胺药或糖皮质激素,孕妇/哺乳期女性需在医生评估后使用局部低剂量药物。

    三、特殊人群处理原则:儿童患者需优先采用非药物干预,避免自行使用复方抗过敏药,2岁以上可在医生指导下选择儿童专用剂型(如0.05%奥洛他定滴眼液)。孕妇及哺乳期女性应优先局部冷敷、生理盐水冲洗,必要时使用抗组胺药(如氯雷他定滴眼液),需避免口服抗组胺药(可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿)。老年患者若合并青光眼、高血压等基础病,需在眼科与内科医生共同评估后选择药物,避免糖皮质激素加重眼压升高风险。

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