右脚后跟疼有2个月，是什么原因问

右脚后跟疼痛持续2个月，最常见原因是足底筋膜炎（跟痛症），其次可能涉及跟腱炎、跟骨退变或神经压迫等，需结合临床检查明确病因。

一、足底筋膜炎（跟痛症）

足底筋膜起点（跟骨结节处）因长期负重、扁平足或高弓足反复牵拉，引发无菌性炎症。典型表现为晨起踩地时剧痛，行走数分钟后稍缓解，活动量增加后再次加重，局部跟骨内侧结节处有明显压痛。

二、跟腱炎

跟腱附着点（跟骨后方）因过度运动（如跑步、跳跃）或突然发力导致慢性劳损。患者踮脚、提踵时疼痛加剧，跟腱周围可触及肿胀或硬结，超声检查可见跟腱周围水肿或纤维增粗。

三、跟骨骨膜炎或骨刺

中老年人多见，跟骨骨质增生（骨刺）刺激周围软组织，X线检查可见跟骨结节处高密度影。疼痛与骨刺位置相关，站立或行走时加重，休息后缓解，部分患者无明显症状，仅在影像学检查时发现。

四、跟垫炎或脂肪垫萎缩

跟垫为足底脂肪组织，老化、扁平足或硬底鞋长期压迫可致脂肪垫退化。表现为跟骨下方弥漫性压痛，行走时疼痛持续，休息后稍缓解，年轻人因高弓足或体重过大也可能发病。

五、其他少见原因

如跗管综合征（胫后神经受压），伴足底麻木、刺痛；风湿免疫性疾病（如痛风），可伴血尿酸升高及关节红肿；糖尿病患者需警惕足部神经病变（无痛性溃疡风险）。

特殊人群提示：运动员需减少剧烈运动；孕妇因体重增加加重跟部压力，产后症状常缓解；糖尿病患者需控制血糖，定期检查足部血运及神经功能。药物缓解可外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），口服非甾体抗炎药（如布洛芬）需遵医嘱。建议尽早到骨科或康复科就诊，通过超声、X光明确病因，避免延误治疗。