雷尼替丁治什么胃病问

雷尼替丁是H受体拮抗剂，主要用于缓解胃酸相关胃病，通过抑制胃酸分泌促进溃疡愈合、减轻反流损伤。

消化性溃疡治疗

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡。雷尼替丁竞争性抑制胃壁细胞H受体，显著降低胃酸分泌（抑制基础胃酸达50%-80%），减少胃蛋白酶活性，促进溃疡面愈合。临床研究显示，十二指肠溃疡愈合率达85%-90%，胃溃疡愈合率约70%-80%，疗程通常4-8周，需遵医嘱完成全疗程以降低复发风险。

反流性食管炎管理

通过减少胃酸分泌及反流频率，降低食管酸暴露时间（食管pH≥4），促进食管黏膜修复。用药1-2周可缓解烧心、反酸等症状，4-8周内镜下食管炎愈合率达60%-75%。尤其适用于无法耐受质子泵抑制剂（PPI）的患者，需长期维持治疗预防复发。

上消化道出血辅助止血

用于急性胃黏膜病变、食管静脉曲张破裂等出血。通过升高胃内pH值（≥6），抑制胃蛋白酶对凝血块的分解，促进血小板聚集及凝血因子活性，加速止血。临床研究证实其可降低再出血风险，常与质子泵抑制剂（PPI）联用提高疗效。

胃泌素瘤（卓-艾综合征）治疗

作为二线治疗药物，雷尼替丁强效抑制胃酸分泌，显著缓解腹痛、腹泻等症状，改善营养吸收。需长期监测促胃液素水平，根据胃酸分泌调整剂量，严重病例可能需联合PPI增强疗效。

特殊人群用药注意事项

肾功能不全者（肌酐清除率＜50ml/min）需减量，避免药物蓄积；孕妇、哺乳期妇女仅在必要时使用；儿童用药缺乏长期安全性数据，需权衡利弊；老年患者因肾功能生理性衰退，建议监测肾功能；肝功能不全者慎用，长期使用需定期检查血常规及肝肾功能。