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腰经常酸痛怎么回事

2026年01月27日 20:52:49
病情描述:

腰经常酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    腰部频繁酸痛多与肌肉骨骼系统慢性劳损、腰椎结构退变或姿势异常相关,长期忽视可能进展为腰椎间盘突出等问题,需结合具体诱因排查。

    肌肉骨骼慢性劳损

    长期久坐、弯腰负重或缺乏运动,易导致腰背肌(如竖脊肌、腰方肌)持续紧张,引发无菌性炎症。《骨科临床杂志》研究显示,每周久坐超30小时者,腰背肌劳损发生率比规律运动者高47%,肌肉代谢废物堆积会刺激神经末梢,产生酸痛感。

    腰椎结构退变或损伤

    腰椎间盘退变、骨质增生、腰椎滑脱等是常见原因。40岁以上人群腰椎间盘突出患病率达30%,退变的纤维环破裂后髓核突出,压迫神经根时可引发持续性酸痛。急性腰扭伤若未规范治疗,可能遗留慢性纤维组织粘连,诱发反复疼痛。

    姿势不良与生物力学失衡

    久坐时腰椎自然前凸变平,站立时骨盆前倾,会导致腰背肌群(如腹横肌、臀中肌)肌力失衡。肌电监测研究表明,不良坐姿下竖脊肌激活强度比正确坐姿高23%,长期代偿性紧张可引发慢性酸痛,需通过核心肌群训练改善。

    内脏疾病牵涉痛

    部分内科疾病可表现为腰部牵涉痛,如慢性盆腔炎(女性常见,伴白带异常)、前列腺炎(男性,伴尿频尿急)、肾盂肾炎(伴发热、血尿)。需结合伴随症状,通过妇科超声、尿常规等检查排除内脏源性问题。

    特殊人群注意事项

    孕妇因子宫增大腰椎负荷增加,建议侧卧位并使用腰枕;长期卧床者(如骨折术后)需加强腰背肌等长收缩训练,预防失用性萎缩;糖尿病患者需严格控糖,避免微血管病变影响局部血供。特殊人群建议在康复师指导下进行针对性防护。

    (注:药物仅作举例,如非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)需遵医嘱使用,不可自行长期服用。)

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