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缺碘最主要的危害是什么

2026年01月27日 19:00:02
病情描述:

缺碘最主要的危害是什么

医生回答(1)
  • 左庆瑶
    左庆瑶副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    缺碘最主要的危害是导致甲状腺激素合成不足,引发甲状腺肿大、甲状腺功能减退(甲减),严重损害儿童生长发育与智力,对孕妇及新生儿造成不可逆健康损伤,核心为“碘缺乏病”(IDD)。

    甲状腺肿大(地方性甲状腺肿)

    碘是甲状腺激素合成关键原料,缺碘致T3/T4不足,垂体分泌促甲状腺激素(TSH)代偿性升高,甲状腺滤泡增生肿大(即地方性甲状腺肿)。早期颈部可见肿大,严重时压迫气管、食管,影响呼吸与吞咽。青春期女性、孕妇因生理需求碘需求量高,更易出现甲状腺肿大。

    甲状腺功能减退(甲减)

    长期缺碘可发展为甲减,甲状腺激素不足致全身代谢减慢。成人表现为乏力、怕冷、体重增加、心率减慢;儿童则生长迟缓、骨骼发育延迟,严重者出现“呆小症”(智力低下、聋哑、瘫痪)。甲减需长期用左甲状腺素钠片治疗(药物仅说明名称,勿指导服用)。

    儿童智力与发育障碍

    胎儿期至2岁是脑发育关键期,缺碘会造成不可逆智力损伤,表现为智商降低、注意力不集中、学习能力下降。体格发育迟缓(身高、体重低于同龄人),骨骼成熟延迟,青春期发育滞后。

    孕妇及新生儿危害

    孕妇缺碘增加早产、流产、死胎风险,新生儿易患先天性甲减,表现为身材矮小、智力低下、听力障碍。孕期碘摄入不足可致胎儿甲状腺功能永久受损,增加永久性甲减风险。

    特殊人群额外风险

    哺乳期女性缺碘致乳汁碘含量低,影响婴儿脑发育;长期甲减加重心血管疾病风险(血脂异常、动脉粥样硬化),严重甲状腺肿压迫颈部血管,影响血液循环。

    建议:优先通过加碘盐、海产品(如海带、紫菜)补充碘,特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)需额外关注碘摄入。

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