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甲疏咪唑片是什么药

2026年01月27日 20:56:04
病情描述:

甲疏咪唑片是什么药

医生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲巯咪唑片是硫脲类抗甲状腺药物,主要用于治疗甲状腺功能亢进症(甲亢),通过抑制甲状腺激素合成发挥作用。

    基本定义与作用机制

    甲巯咪唑属于硫脲类衍生物,核心作用靶点为甲状腺过氧化物酶,通过抑制该酶活性,阻断甲状腺激素合成的关键步骤(酪氨酸碘化及偶联),从而降低血液中甲状腺激素(T3、T4)水平,缓解甲亢症状。

    主要适应症

    适用于各类甲亢,包括:①Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿,最常见类型);②毒性多结节性甲状腺肿;③甲状腺自主高功能腺瘤;④术前准备(甲亢患者手术前控制甲状腺功能);⑤甲状腺危象的辅助治疗(需与其他药物联合)。

    关键药理特点

    起效较缓慢,通常需2~4周达症状改善,6~8周达稳定疗效;半衰期约6小时,主要经肝脏代谢,部分代谢产物经肾脏排泄;可通过胎盘屏障及乳汁分泌,孕妇及哺乳期女性需特别注意。

    特殊人群注意事项

    孕妇/哺乳期:妊娠早期慎用,中晚期需医生评估后短期使用;哺乳期妇女禁用或停药后哺乳。

    肝肾功能不全:严重肝损伤(如肝硬化)或肾功能衰竭者需调整剂量,避免蓄积毒性。

    监测要求:用药前及治疗初期需定期复查血常规(防粒细胞缺乏)、肝功能(防肝损伤),出现发热、咽痛等感染症状需立即就医。

    用药管理要点

    禁止自行停药或调整剂量,需长期规律服药(通常1~2年,部分需更久),停药前需医生评估复发风险。

    避免与其他硫脲类药物(如丙硫氧嘧啶)联用,以防叠加骨髓抑制风险。

    若出现皮疹、关节痛等不良反应,需及时与医生沟通,不可擅自停药。

    (注:具体用药方案需严格遵医嘱,以上内容不构成诊疗建议。)

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