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有糖尿病的危害大吗

2026年01月27日 18:02:20
病情描述:

有糖尿病的危害大吗

医生回答(1)
  • 余学锋
    余学锋主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    糖尿病作为慢性代谢性疾病,长期高血糖可引发多系统并发症,心脑血管事件风险升高2-4倍,终末期肾病、失明及截肢发生率显著增加,危害程度较高。

    微血管并发症严重损害器官功能

    糖尿病肾病是终末期肾病的首要病因,20%-40%糖尿病患者因微血管病变进展至肾衰竭;糖尿病视网膜病变致盲率高,病程15年以上患者失明风险达25%;周围神经病变表现为肢端麻木疼痛,易诱发足部溃疡与感染,溃疡感染后截肢风险增加。

    大血管病变显著提升心脑风险

    高血糖加速动脉粥样硬化,冠心病、脑梗死发生率较常人升高2-4倍,其中心肌梗死死亡率是非糖尿病人群的2倍;下肢动脉病变导致间歇性跛行,严重者需截肢,糖尿病患者下肢截肢风险是常人的15-20倍。

    感染与急性并发症威胁生命健康

    高血糖抑制免疫功能,尿路感染、肺炎等感染发生率增加2-3倍;老年患者感染易快速进展为败血症,死亡率超30%;急性酮症酸中毒、高渗性昏迷若不及时治疗,死亡率约5%-10%,需警惕空腹运动、漏服药物等诱因。

    代谢紊乱影响多系统健康

    常伴随血脂异常、高血压,形成代谢综合征;长期高血糖导致疲劳、体重波动,心理压力增加,糖尿病患者抑郁发生率是非糖尿病人群的1.5倍;孕妇妊娠糖尿病可增加新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征风险。

    特殊人群需个体化管理

    老年人低血糖风险高,需避免空腹用药;儿童青少年生长发育受影响,需定期监测身高体重;孕妇妊娠糖尿病需严格控糖;糖尿病足高危者需每日足部检查,避免烫伤、划伤,穿宽松鞋袜预防损伤。

    (注:本文提及的药物如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等仅为举例,具体用药需遵医嘱。)

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