促进排卵药有哪些问

临床常用促进排卵药物主要分为促性腺激素类、抗雌激素类、GnRH类似物、高泌乳素调节类及中药制剂五大类，需根据病因和治疗目标个体化选择。

促性腺激素类

代表药物：尿促性素（HMG）、绒促性素（HCG）。

HMG含促卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH），直接刺激卵泡发育；HCG促进卵泡成熟与排卵，常用于促排卵周期收尾。

特殊人群：卵巢过度刺激综合征（OHSS）高危者、肝肾功能不全者禁用。

抗雌激素类

代表药物：氯米芬（CC）。

通过竞争性拮抗雌激素受体，解除对下丘脑-垂体的负反馈，促进内源性促性腺激素分泌，是无排卵性不孕一线用药。

特殊人群：肝肾功能不全、卵巢囊肿、不明原因阴道出血者禁用。

GnRH类似物

代表药物：亮丙瑞林（激动剂）、曲普瑞林（拮抗剂）。

激动剂（如亮丙瑞林）先抑制后刺激垂体分泌促性腺激素，多用于试管婴儿降调节；拮抗剂（如曲普瑞林）快速抑制LH峰值，减少卵巢过度刺激风险。

特殊人群：严重过敏体质、血栓病史、肝肾功能不全者慎用。

高泌乳素调节类

代表药物：溴隐亭。

通过抑制垂体泌乳素分泌，恢复下丘脑-垂体-卵巢轴功能，适用于高泌乳素血症导致的排卵障碍。

特殊人群：麦角类药物过敏、严重心血管疾病、活动性溃疡患者禁用。

中药制剂

代表药物：调经促孕丸、乌鸡白凤丸。

通过疏肝健脾、养血调经改善内分泌微环境，辅助调节排卵功能，需辨证使用。

特殊人群：孕妇禁用，服药期间建议监测激素水平，不可替代西药治疗。

（注：所有药物需在医生指导下使用，严格遵循适应症与禁忌症，避免自行用药。）