人流术后出血不断问

人流术后出血不断：原因、应对与注意事项

人流术后出血超过14天未净、量多或淋漓不止，可能提示子宫复旧不良、妊娠组织残留或感染，需及时就医明确原因。

一、正常与异常出血的区分

正常人流术后出血持续3-7天，量逐渐减少，无异味；若出血超过14天未净、量突然增多（如超过月经量）、出现鲜红出血或大量血块，或伴随分泌物异味、腹痛，需警惕异常。

二、常见异常原因

子宫复旧不良：子宫收缩乏力导致止血延迟，与术后活动少、激素水平波动有关，B超可见子宫增大、宫腔积液。

妊娠组织残留：胚胎组织未完全清除，影响子宫收缩，B超可发现宫腔内不均质回声。

术后感染：子宫内膜炎或盆腔炎，多伴随发热（≥38℃）、下腹压痛、分泌物恶臭。

三、需紧急就医的情况

若出现以下症状，提示严重风险：

1小时内湿透2片卫生巾（大出血）；

腹痛剧烈且持续加重；

发热、分泌物恶臭；

头晕、乏力、面色苍白（贫血症状），需立即急诊处理。

四、检查与治疗原则

就医后需做B超（排查残留）、血常规（评估感染/贫血）；治疗包括：

促进子宫收缩：缩宫素等药物；

预防感染：抗生素（如甲硝唑、头孢类）；

残留多需清宫术，术后需休息2周，避免盆浴及性生活1个月。

五、特殊人群注意事项

合并高血压、糖尿病者：需更密切监测出血，预防感染风险；

多次流产史者：子宫复旧能力弱，残留风险高，建议术后1周复查B超；

高龄女性（≥35岁）：子宫收缩功能下降，需加强随访，避免过度劳累。

提示：术后出血持续不净不可自行用药，需由医生评估后针对性处理，避免延误病情。