脑梗塞注意事项及饮食方法有哪些问
脑梗塞注意事项及饮食方法有哪些
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脑梗塞注意事项及饮食方法需结合急性期治疗、长期管理及营养支持。急性期(发病4.5小时内)应尽快就医溶栓或取栓,恢复期坚持康复训练与药物治疗;饮食以低盐低脂、高纤维为主,控制血压、血糖、血脂及体重,戒烟限酒。
一、急性期与康复期管理
脑梗塞急性期(发病4.5小时内)需立即就医,优先接受溶栓或取栓治疗以降低致残率;老年患者需重点监测血压、心率,避免血压骤降;康复期应尽早进行肢体功能、语言及吞咽功能训练,每日活动量以不疲劳为度,合并骨质疏松者需预防跌倒与骨折。
二、药物规范与复发预防
需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)及他汀类药物,不可自行停药或调整剂量;合并高血压、糖尿病者需严格控制血压(<140/90mmHg)、血糖(空腹<7.0mmol/L)及血脂(LDL-C<1.8mmol/L),定期监测肝肾功能,避免高脂饮食及剧烈运动。
三、饮食核心原则
每日盐摄入<5g,避免腌制食品及加工肉;脂肪以不饱和脂肪为主(如深海鱼油、橄榄油),减少动物内脏及油炸食品;增加全谷物、绿叶蔬菜(每日≥500g)及菌菇类摄入,每日膳食纤维≥25g;适量补充鱼类、豆类等优质蛋白,碳水化合物以杂粮为主(<50%总热量);吞咽困难者需将食物调为糊状或软食,避免呛咳窒息。
四、特殊人群护理
儿童患者罕见,多与先天性心脏病或血管畸形相关,需优先排查病因;老年患者吞咽功能退化,饮食需细软易消化,避免过热食物;糖尿病患者需控制碳水化合物总量(每日主食<250g),选择低GI食物(如燕麦);孕妇需在医生指导下用药,避免抗血小板药物(如阿司匹林)增加出血风险,产后需尽早进行盆底肌训练。
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