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抽动症症状以及表现是怎么样的

2026年01月27日 23:10:19
病情描述:

抽动症症状以及表现是怎么样的

医生回答(1)
  • 马学玲
    马学玲主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    抽动症(TouretteSyndrome)是一种以不自主、突发、快速的肌肉运动抽动和/或发声抽动为核心表现的神经发育障碍,症状常具有波动性和共病特征。

    一、运动抽动的典型表现

    运动抽动多起病于儿童期(4-12岁),初期以简单抽动为主,如频繁眨眼、挑眉、耸肩、伸臂或踢腿;随病情进展可出现复杂抽动,如重复触摸物品、蹦跳、模仿他人动作或突然蹲下站起。抽动动作不可主动抑制,常突然发生且重复出现。

    二、发声抽动的类型与特征

    发声抽动可单独或伴随运动抽动出现,分为简单发声(清嗓、咳嗽、吸气声、哼声)和复杂发声(重复词语、模仿他人语言、秽语),其中秽语(非文化性污言秽语)发生率约10%-15%,并非所有患者均出现。

    三、症状的动态变化规律

    抽动症状存在显著波动性:紧张、疲劳、焦虑或压力大时加重,专注任务或放松时减轻,入睡后完全消失。部分患者症状随年龄增长逐渐减轻(尤其青春期后),但可能延续至成年。

    四、共病表现与特殊人群注意

    约50%-80%患者合并共病,最常见为注意力缺陷多动障碍(ADHD,30%-50%)、强迫症(OCD,20%-30%)及学习困难。儿童青少年需家庭支持与心理干预,避免过度关注或指责;成人患者可能因社交压力诱发波动,需重视情绪调节。

    五、诊断与科学干预原则

    诊断需排除抽动型癫痫、舞蹈症等疾病,依赖专业医生结合症状量表(如耶鲁抽动严重程度量表YGTSS)评估。干预以综合治疗为主:优先心理行为干预(习惯逆转训练、认知行为疗法),药物可选用哌甲酯、阿立哌唑等(需遵医嘱)。特殊人群(如学龄前儿童)应避免滥用药物,优先行为管理。

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