颈椎病挂什么科和好的方法问

颈椎病建议优先挂骨科或脊柱外科，若以疼痛康复为主要诉求可选择康复科或疼痛科。核心治疗方法包括保守干预（药物、理疗、运动）及必要手术，需结合病情科学评估。

科室选择原则

骨科/脊柱外科：适用于需明确诊断、手术治疗者（如脊髓受压或神经损伤）；

康复科/疼痛科：针对颈型颈椎病、慢性疼痛或术后康复阶段；

特殊人群：孕妇、高龄或合并基础疾病者，建议先经骨科评估，避免禁忌性治疗。

诊断核心手段

影像学首选颈椎MRI，可清晰显示椎间盘突出及神经压迫程度（脊髓型颈椎病需优先排查）；

结合压颈试验、臂丛牵拉试验等体格检查定位病变节段；

必要时行肌电图或CT明确神经损伤范围，排除颈椎结核、肿瘤等罕见疾病。

保守治疗方案

药物：非甾体抗炎药（塞来昔布）缓解疼痛，肌松剂（乙哌立松）改善僵硬，神经营养药（甲钴胺）促进神经修复；

物理治疗：颈椎牵引（脊髓型禁用）、超声波、低频电疗等缓解肌肉痉挛；

运动：小燕飞、靠墙静蹲等核心肌群训练增强颈椎稳定性，避免久坐低头。

手术治疗指征

保守治疗3-6个月无效，症状持续加重（如手脚麻木无力、行走不稳）；

脊髓型颈椎病出现进行性肌力下降、大小便功能障碍；

术式以前路椎间盘切除融合术（ACDF）、人工椎间盘置换为主，术后需颈托保护。

预防与日常管理

避免长时间低头，每30分钟起身活动颈肩；

选择一拳高枕头，维持颈椎自然生理曲度；

高危人群（办公族）每日做“米字操”，老年人补充钙质预防骨质疏松性退变。

注：药物使用需遵医嘱，脊髓型颈椎病禁用盲目按摩，特殊人群治疗方案需个体化评估。