脂肪肝严重后果是什么问

脂肪肝若不及时干预，可逐步进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，同时显著增加代谢性疾病及严重并发症风险，特殊人群危害更为突出。

肝病进展不可逆

单纯性脂肪肝若未控制，可逐步进展为脂肪性肝炎（肝细胞炎症坏死，ALT/AST升高）、肝纤维化（胶原沉积致肝结构重塑）、肝硬化（假小叶形成，门静脉高压），最终发展为肝癌（慢性肝病基础癌变率显著升高）。研究显示，5-10年单纯性脂肪肝进展为肝硬化风险约15%-25%。

代谢综合征及心血管危害

脂肪肝常伴随胰岛素抵抗，使2型糖尿病风险升高2-4倍（非酒精性脂肪肝患者糖尿病患病率是非患者的2-4倍）；同时血脂异常、高血压发生率显著增加，动脉粥样硬化、心梗、卒中风险升高2-3倍，心血管事件死亡率较正常人群高37%。

肝硬化致命并发症

肝硬化后门静脉高压引发食管胃底静脉曲张破裂出血（死亡率15%-30%）、肝性脑病（意识障碍、昏迷）、自发性腹膜炎（腹水感染）、肝肾综合征（肾功能衰竭），严重影响生活质量，5年生存率不足50%。

特殊人群高风险

妊娠期女性：罕见但致命的妊娠期急性脂肪肝（AFLP），死亡率20%-30%，需警惕黄疸、凝血功能障碍。

儿童青少年：非酒精性脂肪肝若合并肥胖，3年内可进展为脂肪性肝炎，影响生长发育。

老年患者：基础病多、肝功能储备差，并发症进展更快，干预难度大。

早期干预是关键

脂肪肝可通过生活方式调整（减重5%-10%、每周150分钟有氧运动）逆转，必要时使用保肝药（如水飞蓟素）、降糖/调脂药（如二甲双胍、他汀类），需定期监测肝功能及肝纤维化程度，避免严重后果。