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背部左侧突然疼痛是什么原因引起的

2026年01月27日 21:25:24
病情描述:

背部左侧突然疼痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    背部左侧突然疼痛可能由肌肉骨骼损伤、内脏疾病、脊柱病变、神经疼痛或特殊生理状态等原因引起,需结合伴随症状及持续时间综合判断。

    急性肌肉骨骼损伤

    突然搬重物、剧烈运动或姿势不当易导致背阔肌、竖脊肌拉伤,或胸椎小关节错位。疼痛多为局部刺痛或酸痛,活动时加重(如转身、弯腰),休息后部分缓解,按压肌肉或关节处有明显压痛,无皮肤异常。

    内脏器官牵涉痛

    需警惕左侧内脏急症放射至背部:①急性胰腺炎:左上腹剧痛放射至左侧背部,伴恶心呕吐、腹胀;②左侧肾结石:突发腰背部绞痛,可伴血尿、尿频;③少数心梗患者表现为左侧背部隐痛,多伴随胸闷、心悸(尤其老年人或糖尿病患者)。此类疼痛常无明确局部压痛,需优先排查基础疾病。

    脊柱急性病变

    突然弯腰或扭转可能诱发急性椎间盘突出,压迫神经根时伴下肢麻木、放射性疼痛(如从腰至腿);骨质疏松老年人或有外伤史者,可能因椎体压缩性骨折突发腰背部剧痛,翻身或活动受限,夜间静息痛明显。

    神经痛或病毒感染

    肋间神经痛表现为沿肋间走行的刀割样或烧灼感疼痛,深呼吸时加重;带状疱疹病毒感染早期(出疹前1-3天)可先出现左侧背部刺痛,随后皮肤出现成簇水疱,伴局部皮肤敏感。

    特殊人群注意事项

    孕妇:激素致韧带松弛,突然睡姿不当或起身过快易引发腰背痛;

    长期伏案者:竖脊肌紧张突然活动时,可能诱发肌筋膜炎;

    糖尿病患者:神经病变可导致对称性腰背部隐痛,需排查血糖控制情况。

    建议:若疼痛持续超24小时、伴肢体麻木/无力、发热或上述高危症状(如胸痛、血尿),应及时就医,通过CT/MRI或超声排查脊柱、内脏及神经病变,避免延误诊治。

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