胃炎是怎么造成的问

胃炎主要由幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食、应激反应及自身免疫异常等多种因素共同作用导致胃黏膜炎症反应。

幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因，约70%-90%慢性活动性胃炎与此相关。细菌定植后通过尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸形成碱性环境，削弱黏膜保护屏障，长期感染可进展为萎缩性胃炎甚至胃癌前病变。特殊人群如儿童、免疫力低下者及饮食卫生习惯不佳者感染风险较高。

药物与化学刺激

长期或不当使用非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）、糖皮质激素、某些抗生素等，可直接抑制环氧合酶，减少前列腺素合成，破坏胃黏膜黏液-碳酸氢盐屏障，导致黏膜充血、水肿甚至糜烂。老年人、合并基础胃病者因用药复杂，风险显著增加。

饮食与生活习惯

高盐、辛辣、过烫食物及酒精、咖啡等刺激性饮品，会直接刺激胃黏膜，破坏上皮细胞完整性；长期暴饮暴食或饮食不规律则打乱胃蠕动节律，削弱黏膜修复能力。上班族、熬夜族因饮食不规律，更易诱发急性或慢性浅表性胃炎。

应激与心理因素

严重创伤、手术、大面积烧伤等急性应激状态，或长期精神压力、焦虑抑郁，通过交感神经兴奋抑制胃黏膜血流，同时升高胃泌素刺激胃酸分泌，导致黏膜缺血缺氧及损伤。创伤患者、长期高压工作者需警惕应激性胃炎发作。

自身免疫性因素

自身免疫性胃炎由自身抗体（如壁细胞抗体）攻击胃体黏膜，导致胃酸分泌不足、胃体萎缩，多见于中年女性，常伴恶性贫血。遗传易感性较高，家族中有自身免疫病者需定期筛查胃功能。

日常需注意饮食规律、避免滥用药物，感染高危人群应尽早检测幽门螺杆菌，特殊人群（老人、儿童、慢性病患者）建议定期胃黏膜检查。