引起头晕恶心的原因问

头晕恶心是临床常见症状，可由内耳平衡障碍、中枢神经病变、心血管异常、代谢紊乱或药物副作用等多种原因引起，需结合伴随症状及病史综合判断。

一、耳源性眩晕

内耳负责平衡调节，耳石脱落（耳石症）、梅尼埃病（膜迷路积水）、前庭神经炎（病毒感染）是常见病因。表现为旋转性眩晕、恶心呕吐，体位变动（如翻身、仰头）或头部活动可加重症状。老年人耳石脱落风险较高，日常应避免突然转头或起身过猛。

二、中枢性病变

脑血管病（脑梗死、脑出血）、脑肿瘤、偏头痛性眩晕等可引发头晕恶心。脑卒中常伴随肢体麻木、言语不清；偏头痛性眩晕多有视觉先兆（如闪光）。高血压患者血压骤升骤降（如晨起/夜间）易诱发，需立即监测血压，避免情绪激动。

三、心血管异常

心律失常（心动过速/过缓）、体位性低血压、心力衰竭等影响脑供血。体位性低血压常见于长期卧床者或降压药使用者，起身时头晕恶心明显；糖尿病患者因自主神经病变更易发作，需缓慢起身并监测血糖。

四、代谢与中毒因素

低血糖（饥饿、糖尿病用药过量）、电解质紊乱（低钠/低钾）、药物/酒精中毒为常见诱因。低血糖伴随冷汗、心慌，需及时补充糖分；妊娠女性（尤其孕早期）若出现剧烈恶心呕吐，需排查妊娠剧吐及妊娠高血压。

五、其他系统疾病

颈椎病（颈部活动时头晕加重）、青光眼（眼压升高伴眼痛）、感染性疾病（如急性胃肠炎，伴发热、腹泻）也可表现为头晕恶心。老年人感染症状常不典型，需结合全身情况（如精神状态、体温）排查感染灶。头晕恶心病因复杂，若症状持续或伴随胸痛、肢体无力、高热等，需尽快就医；日常若频繁发作，应记录发作时间、诱因及伴随症状，为诊断提供依据。