内分泌紊乱检查什么问

内分泌紊乱需通过激素水平检测、影像学检查、动态功能试验及代谢指标分析等综合评估，明确病因及紊乱类型。

基础激素水平检测

通过血液检测核心内分泌激素，如甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、性激素六项（雌二醇、睾酮、FSH、LH等）、肾上腺皮质激素（皮质醇、ACTH）、胰岛素、C肽及甲状旁腺激素（PTH）等，单次检测可初步判断甲状腺、性腺、肾上腺等腺体功能状态，辅助诊断甲亢、甲减、多囊卵巢综合征等疾病。

影像学检查

采用超声（甲状腺、肾上腺）、CT/MRI（垂体、肾上腺）等定位病变，如甲状腺结节、肾上腺腺瘤、垂体瘤等，明确病变部位及性质，为手术或药物干预提供解剖学依据，是内分泌肿瘤或增生性疾病的关键诊断手段。

动态功能试验

针对激素分泌波动大的情况，需进行激发或抑制试验，如糖耐量试验（OGTT）评估胰岛素分泌与血糖调节能力，地塞米松抑制试验鉴别库欣综合征，促甲状腺激素释放激素（TRH）刺激试验评估垂体储备功能，明确激素分泌的动态调节能力，鉴别原发性与继发性内分泌紊乱。

代谢指标检测

内分泌紊乱常伴随代谢异常，需检测空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、HDL、LDL）及血尿酸，评估糖脂代谢及尿酸水平，辅助诊断糖尿病、代谢综合征及甲状腺功能异常相关代谢并发症。

特殊人群注意事项

孕妇需避免放射性检查，重点监测TSH、雌二醇及孕酮，排查妊娠相关内分泌异常；哺乳期女性泌乳素升高可能影响乳汁分泌，需结合临床症状判断；老年患者优先排查垂体-甲状腺轴、肾上腺轴功能，儿童需同步评估骨龄及生长激素水平，以明确生长发育异常的原因。