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近视矫正手术方法有哪些

2026年01月27日 21:07:31
病情描述:

近视矫正手术方法有哪些

医生回答(1)
  • 熊瑛
    熊瑛副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    近视矫正手术主要包括准分子激光表层切削术、飞秒激光制瓣术、全飞秒激光术、ICL晶体植入术及后巩膜加固术等,需根据近视度数、角膜条件及眼部健康状况个体化选择。

    准分子激光表层切削术(PRK/LASEK)通过准分子激光直接切削角膜表层上皮及前弹力层,重塑角膜曲率。适用于中低度近视(≤600度)及角膜较薄者,术后干眼风险低。注意:需佩戴绷带镜1-2周,避免揉眼;高度近视、圆锥角膜及角膜病变者禁用。

    飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)以飞秒激光制瓣,准分子激光切削角膜基质层,精准度高。适合中高度近视(≤1200度)、散光(≤600度)及角膜厚度充足者,术后恢复快。禁忌:糖尿病、角膜过薄、活动性炎症者慎用,避免外力撞击。

    全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)通过飞秒激光在角膜基质内切出透镜,经2-4mm切口取出,微创无瓣。适用于≤1000度近视及散光,角膜生物力学稳定,干眼少。注意:术后避免剧烈运动,角膜曲率异常者需评估,高度散光(>300度)不推荐。

    有晶体眼人工晶体植入术(ICL)将人工晶体植入前房,不切削角膜,可逆性强。适合高度近视(≤1800度)、角膜薄或无法激光手术者,可矫正散光。禁忌:虹膜炎、青光眼、角膜内皮功能不全者禁用,孕期不建议手术。

    后巩膜加固术通过加固巩膜后壁减缓眼轴增长,适用于病理性近视(眼轴>26mm)及进展型近视。需严格术前检查,排除急性炎症及免疫疾病。注意:术后避免剧烈运动,严重眼底病变者需联合治疗。

    以上方法需经专业眼科医生评估,结合眼部检查结果(如角膜地形图、眼轴长度)选择最适合的方案,确保手术安全有效。

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