宝宝泪囊炎怎么治疗问

宝宝泪囊炎（尤其是先天性鼻泪管阻塞）以保守护理（按摩）为基础，结合必要时的泪道冲洗、抗生素眼药辅助，无效时可考虑泪道探通术，严重感染需及时就医。

一、日常轻柔按摩（基础护理）

按摩是多数宝宝泪囊炎的首选干预方式。洗净双手后，拇指轻压内眼角上方泪囊区（沿鼻梁向下滑动至内眦），每日3-4次，每次5-10圈，力度以宝宝不哭闹为宜。按摩可促进鼻泪管瓣膜开放，减少分泌物淤积，需坚持1-2个月，配合清洁眼睑（每日用无菌纱布蘸生理盐水擦拭分泌物）。

二、泪道冲洗（专业初步干预）

若按摩1-2个月后溢泪、分泌物无改善，需由眼科医生行泪道冲洗术。用生理盐水或含抗生素药液注入泪囊，观察分泌物排出情况，既能清除阻塞物，又能评估泪道通畅性。适用于合并轻度炎症或需明确诊断时，操作需严格无菌，避免损伤眼表。

三、抗生素眼药辅助（控制感染）

当分泌物增多、眼睑红肿或怀疑细菌感染时，遵医嘱使用妥布霉素滴眼液（婴幼儿安全抗生素），每日3-4次，每次1滴内眼角结膜囊，滴后轻压泪囊区1分钟减少全身吸收。药物仅局部使用，勿长期滥用，避免耐药性。

四、泪道探通术（手术干预）

半岁以上保守治疗无效（按摩+冲洗均无改善），可考虑泪道探通术。在表面麻醉下，用探针穿通鼻泪管阻塞瓣膜，临床成功率约85%-90%。术后需滴抗生素眼药1-2周，观察溢泪改善情况，避免揉眼或污水入眼。

五、特殊情况与就医提示

若出现急性感染（眼睑红肿、脓性分泌物、发热），或按摩后出血、宝宝频繁哭闹拒按，需立即就医；早产儿、低体重儿建议提前就诊，因易合并先天发育问题。慢性泪囊炎（超过半年溢泪）可能致角膜损伤，需尽早干预。