腹部平片能检查出什么问

腹部平片（KUB）是通过X线成像初步评估腹腔内高密度结构、气体分布及骨骼情况的基础影像学检查，可筛查腹腔脏器结石、肠梗阻、创伤、异物等多种疾病。

腹腔结石与钙化

腹部平片能清晰显示含钙结石（如肾结石、输尿管结石）、胆结石、胰腺钙化灶及胃肠道憩室壁钙化。研究表明，其对含钙结石的检出率达70%-85%，但尿酸结石、胱氨酸结石等因不透X线能力弱，需结合CT进一步确认。

胃肠道与肠梗阻

可识别低位肠梗阻的气液平面、肠管扩张，以及肠穿孔导致的膈下游离气体。对儿童先天性巨结肠，平片可提示低位肠管扩张伴近端肠管狭窄；但需结合钡剂灌肠或肠镜确诊，避免漏诊。

创伤与骨骼病变

能显示骨盆、腰椎等骨骼骨折（如轻微腰椎压缩性骨折或骨盆裂缝骨折）。腹部创伤患者需排查腹腔积血时，平片可辅助观察腹腔内游离气体（提示脏器破裂），但对软组织损伤敏感性有限。孕妇除非紧急情况（如怀疑致命性异物），否则应避免，以降低胎儿辐射风险。

腹腔异物定位

可快速识别误吞的金属异物（如纽扣电池、缝衣针）、手术残留金属夹或子弹等不透X线物质，定位准确率达90%以上。对怀疑异物的患者（如儿童误吞、枪击伤），平片是急诊定位的首选初步检查。

基础疾病与特殊结构

可观察先天性肾盂扩张（提示梗阻可能）、腹主动脉瘤壁钙化，或脊柱侧弯合并的腹腔脏器受压。但平片对软组织病变（如炎症、早期肿瘤）敏感性低，需结合超声、CT等确诊。

腹部平片是临床基础筛查工具，对急症（如肠梗阻、穿孔）和特定疾病（结石、骨折）有明确价值，但受限于软组织分辨率，需结合超声、CT等进一步评估。特殊人群（孕妇、儿童）需权衡检查必要性与辐射风险。