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胃疼时全身发冷是怎么回事

2026年01月27日 14:34:53
病情描述:

胃疼时全身发冷是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈隆典
    陈隆典主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    胃疼时全身发冷多因胃部炎症、痉挛或感染引发的应激反应,或发热初期的体温调节异常,需警惕病情进展。

    急性胃部炎症或溃疡发作

    急性胃炎、胃溃疡等疾病发作时,胃酸刺激病灶引发疼痛,炎症因子释放激活体温调节中枢,导致血管收缩、外周循环变差,表现为发冷。诱因常为饮食不当(如辛辣刺激、酗酒)、药物损伤(如阿司匹林过量)。特殊人群(糖尿病、心血管病患者)需警惕溃疡出血风险,发冷伴黑便时须立即就医。

    胃痉挛性收缩

    胃部肌肉突然痉挛性收缩,引发剧烈疼痛,同时交感神经兴奋导致血管收缩、外周血液循环减少,出现发冷、冒冷汗。诱因包括受凉、生冷饮食、情绪紧张等。老年人、儿童需注意保暖与补水,若痉挛频繁或伴呕吐、脱水,应及时止痉并补充电解质。

    感染性或全身炎症反应

    细菌/病毒感染(如急性胃肠炎、胆囊炎)引发胃疼时,病原体毒素激活全身炎症反应,刺激体温调节中枢导致寒战(发冷),甚至后续发热。如急性胃肠炎常伴腹泻、呕吐,感染加重时发冷明显。免疫力低下者(孕妇、长期服药者)感染风险高,需监测体温并补充水分。

    心血管或代谢异常的牵涉痛

    急性心梗、心衰发作时,疼痛可能放射至上腹部,伴随恶心、胃疼,交感神经兴奋导致血管收缩,出现冷汗、发冷。糖尿病低血糖也以胃部不适为表现,伴头晕、发冷。中老年人、高血压/糖尿病患者若胃疼伴胸痛、呼吸困难,须立即急救。

    需紧急排除的严重疾病

    胃穿孔、胰腺炎等严重疾病,疼痛剧烈且伴全身应激反应,可能迅速进展为休克,表现为持续性发冷、血压下降。若出现“剧烈疼痛+冷汗不止+意识模糊”,无论年龄,均需立即送医。特殊人群(如孕妇、慢性病患者)症状持续应优先排查高危因素。

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