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蚕豆病能治好吗

2026年01月28日 19:13:10
病情描述:

蚕豆病能治好吗

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    蚕豆病(G6PD缺乏症)是一种遗传性酶缺乏病,目前无法彻底根治,但通过规范管理可有效预防发作。

    病因与遗传特性:蚕豆病由X连锁不完全显性遗传导致G6PD基因缺陷,使红细胞抗氧化能力低下。因基因缺陷不可逆,故无法根治。

    典型发作诱因与表现:强诱因包括新鲜蚕豆(或蚕豆制品)、伯氨喹、奎宁等药物,以及感染、应激等。急性发作表现为血红蛋白尿、黄疸、乏力,严重时可致休克。

    治疗核心原则:无特效治愈药物,以对症支持为主:立即停用诱因、输血/补液纠正脱水、严重溶血时使用激素或换血,缓解症状但无法修复基因缺陷。

    长期预防策略:严格禁食蚕豆及蚕豆制品;禁用伯氨喹、磺胺类等G6PD抑制药物;预防感染(如肺炎、流感),感染时优先选择安全药物(如阿莫西林)。

    特殊人群注意:儿童需家长教育规避风险,记录用药史;孕妇需告知医生病史,避免孕期诱发溶血;老年患者需警惕合并用药(如阿司匹林),定期复查血常规及G6PD活性。

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